第二章：一刀流[2/2页]

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要知道，赵曦完全可以申请独立完成某项手术，科室会对她进行培养，用不了多久。

普外科的一些基本手术，初级手术，她也能独立掌握。

但是……

她却选择了让陈恭跟着她一起参与手术？

赵雷听完之后，没做评价，而是点头说道：

“好！”

“可以！”

“今后赵曦参与的任何手术，陈恭都可以参与。”

陈恭听见赵曦的要求之后，顿时愣住了。

这个傻老师……

她难道不知道这是改变她今后工作变动的一个关键契机吗？

难道就选择了这样一个“赔本”的请求？

但是……

陈恭内心也是暖暖的。

他现在明白了，赵曦之前对于她上手术不能带着陈恭，一直心里有愧疚。

赵雷继续问道：“陈恭，你呢？”

“你有什么请求？”

陈恭已经想好了答案，说道：“我希望在我和赵老师参与的手术中，可以进行一些辅助的操作，比如缝合。”

听见陈恭的话，赵雷点头：“好！”

“前提是你的缝合技术已经达到了我们科室的最低要求和标准。”

“要不然，没戏！”

陈恭闻声，顿时一喜：“谢谢主任。”

掌握缝合技术，这对陈恭而言，并不难。

他之前在解剖实验室的时候，已经掌握了动物的缝合技巧。

常规的缝合方法，他也已经掌握。

所以说……这并算不得什么有难度的考验。

只是，人类组织的缝合，或许和动物，是有些区别的。

这段时间，陈恭觉得自己应该在这方面开始下功夫。

……

交班结束。

赵曦和陈恭回到工位，忍不住叹了口气，皱着鼻子说道：

“哎呦……”

“我是不是太蠢了！”

“这个要求感觉有点浪费啊……”

“还是你脑子好使，直接默认了你可以参与手术，还能独立进行缝合。”

“我感觉提的要求，一点价值和含金量都没有了。”

陈恭闻声，也是哭笑不得。

但是……

他没有告诉赵曦，其实这一点也不浪费。

当然了，雷神主任虽然嘴巴不好，时有骂人，但是……却也没有因为赵曦的要求太低，就真的没有给人家奖励。

后续的几天里。

赵雷在办公室内公布了一件事儿。

让赵曦这段时间周一周三周五去日间病房，主刀完成一些常见的一级手术。

这个变化让赵曦顿时惊喜万分。

日间病房是最近几年才出现的概念。

属于符合时代的一种产物。

日间病房是在医院内部介于门诊与住院之间设立的一个独立科室，具备住院病房诊疗条件，由多方面专业人士为患者提供检查、治疗和康复等医学服务。

是目前较为流行的一种诊疗模式，主要采用“白天住院接受治疗，晚上回家休息”的模式进行，专门为需要短期住院治疗的常见病、多发病患者而量身定做。

附属医院建立日间病房以后，并没有直接组建相关科室。

反而是各个科室协同完成。

普外科这边也会派遣一些相关医生过去。

日间病房一般都是多发常见的简单手术。

普外科这边，也基本上是一级手术。

比如体表的良性肿瘤、脓肿、或者是血管瘤、乳1房肿物切开……一类的。

这些手术都是普外科一级手术。

作为一个省级重点三甲医院，其实在分级诊疗制度出来以后，这些基本的小手术不应该到这里来。

但是……事实证明。

并非如此。

每一个患者在生病之后，不可能说是因为一个小感冒，或者是切个小疙瘩，就到普通医院，二级医院，乃至是社区医院去。

因为大家都觉得，去了以后……万一被搞坏了呢？

所以，这样的患者，也来三甲医院。

这就造成了大医院人满为患，很多大病患者，甚至是找不到病床。

其实，这种事情，全国都有，首都协和就没有胆囊切除术了吗？

不可能！

作为全球“走量”的手术，胆囊切除术是肝胆外科常见的病。

首都人民胆囊切除术，但凡能找关系住到协和的，绝对不去其他医院。

虽然这个术式早就十分成熟，大小医院做出来差别不是很大，当然了，个例除外，但是……就是因为这个个例，让很多有能力的人，都去了大医院。

而那些本来因为肝癌手术需要住院的患者找不到了病房。

这是谁的错？

没有对错！

因为……这个世界，从来不是对错说了算的。

所以，日间病房的建立，直接让很多小手术，当天进，当天走，不占据大量的医疗资源。

不得不说，山河医科大第一附属医院建立日间病房以后，的确是起到了显著的效果。

虽然赵主任没说直接让那个赵曦负责什么手术，但是安排到日间病房已经足以说明了一切。

去日间病房，对于一名住院医师来说，无疑是最合适，最锻炼人的地方。

赵曦此时也惊喜起来。

这个提升，太大了！

从一个默默无闻写病历干杂活的住院医，已经开始朝着外科医生转变了。

陈恭竖起拇指：“恭喜啊！”

赵曦抿着嘴，不让自己笑出来，但是眼睛已经弯成了月牙。

“也恭喜你喽！”

“水涨船高！”

“哈哈哈……”

陈恭也是笑了起来。

不过……

他很快，就意识到了一点，或许日间病房，不是那么容易的。

虽然患者是快进快出，但是这对医生而言，却是充满了考验。

因为患者从住院，到出院，充其量也就24-48小时。

所以……

如何在这之间，精准的判断出来患者的病情，然后选择合适的检查，同时进行手术处理呢？

这显然没有想象中的那么容易。

陈恭觉得，自己这段时间，应该加强诊断方面的学习，

万一遇到一些突发情况，也能应对一些。

除此之外，就是缝合的最佳锻炼时机了。

毕竟，一般日间手术大多数普通手术，对于切开、剥离、缝合这些基础操作要求比较多。

如此一来，不仅是对赵曦而言，是一次难能可贵的机会。

而且，对于陈恭而言，同样如此。

在日间病房，他会有足够的机会，进行锻炼和学习。

赵曦也很快冷静了下来，她又何尝不知道，这样的机会，何尝不是一次考验呢？

……

下班之后，陈恭很快接到了秦学海的电话。

约他见个面。

当天晚上，实验室内，秦学海开门见山对着陈恭说道：

“距离这一次的全国解剖知识和技能竞赛，只有一个月的时间了。”

“你需要抓紧时间了。”

“这一次的竞赛，机会难得，是一个可贵的学习机会。”

“日间病房也挺好，目前哪怕给你太多的手术学习机会，也没有太大的意义。”

“身为外科医生，最基础的技能，反而就是日间病房锻炼出来的。”

“那里大多数普外科的都是基础疾病。”

“切开、剥离、缝合，这三样基本功，最为重要！”

陈恭点头，答应了下来。

秦学海继续说了句：“对了。”

“报名的事情，你不用担心了，我已经给你报名了。”

“好好学习！”

“对了，你别小看赵曦，虽然只是一个普通住院医，但是……进入医院的时候，经过的考核，可不少。”

“她是那群考试者中，缝合速度最快，皮肤缝合完成度最高，切开术最精准的人。”

“已经可以熟练掌握三项二级手术。”

“你跟着她，是可以学到不少东西的。”

陈恭闻声，顿时愣住了：“这么厉害吗？”

秦学海微笑摇头：“你以为呢？”

“那雷神，虽然嘴巴臭了点，但是看人的水平很高。”

“赵曦考过之后，直接被抢走了。”

“其他几个肝胆外……这些根本没有机会。”

陈恭顿时脸一红，好吧……还以为这蠢萌的小赵老师是一个白萝卜呢。

第二天的时候。

陈恭跟着赵曦来到了日间病房。

这里有普外科的区域，除了赵曦之外，还有一名主任医师，两名副高，以及三名主治医。

赵曦属于里面级别最低的住院医。

不过，人家这些人，也是轮岗的。

上午十点多，很快就来活了。

韩世峰主任从门诊送来的患者，一个皮脂腺囊肿的患者，年纪不大，三十来岁出头。

头上额角的区域，有一个鹌鹑蛋大小的疙瘩。

初步诊断为皮脂腺囊肿。

赵曦此时也是跃跃欲试，好久不动手的她，显然有些激动了。

“一会儿看好了，我给你露一手……”

陈恭想到秦学海的话，顿时忍俊不禁。

看来，小赵老师是憋坏了。

“哈哈，好！”

赵曦白了一眼陈恭：“我告诉你，这些基础操作，我还是很厉害的。”

“你瞧好了！”

“对了，皮肤缝合，我先不给你做了。”

“你帮我打下手，我教你。”

“慢慢的，这些基本的一级手术，你多看几遍就会了。”

“我盯着你来做就行。”

陈恭认真点了点头：“好！”

说完之后，赵曦开始给陈恭讲解起来：

“皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”，是指因皮脂腺导管阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。

这是最为多见的一种皮肤良性肿瘤，很多人都曾有过长粉瘤的经历，尤其是处于生长发育旺盛期的青年人。”

“你一会儿亲自感受感受，摸一摸，时间长了，很多皮肤体表的囊肿一类的，说不定就能感受出来。”

患者是一个精神小伙子，来的时候，虽然头顶一个包，但是却乐观无比，油头粉面，身上还喷着香水。

看见主治医生是赵曦之后，顿时两眼冒光说道：

“赵医生，我觉得……这都是缘分。”

“真的！”

“你瞧？我这疙瘩也有些日子了，但是……早不手术，晚不手术，偏偏现在。”

“你觉得，这不是缘分是什么？”

赵曦对待患者的时候，显然不如对陈恭时候那么好说话。

看了一眼患者，把手放在了疙瘩上，诊断起来，顺带说了句：

“这是因为你本身存在皮脂腺导管阻塞，加上你生活作息不规律，饮酒，熬夜导致皮脂腺分泌异常，形成的囊肿。”

“来，你来摸一下。”

说话间，赵曦招呼陈恭过来。

陈恭虽然书里面看过，但却也是第一次见到。

索性把手放上去。

硬度中等，而且有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。

嗯，感觉倒是很特殊。

赵曦随后对着患者说道：“一会儿得备皮。”

“也就是需要把你这片的头发全都刮掉。”

“我的建议是把你头发全都剃了，要不然剃掉一部分比较奇怪。”

“而且你短时间内是不能理发的，不能碰水。”

男子听见之后，顿时无奈叹了口气：“全都剃掉吧。”

“不过……赵医生，您再看我一眼。”

“不要因为我剃了头就觉得我很丑。”

“真的，我其实是个发型师，你现在帮我剪头发，等我出院了，你去我那儿，我给你设计！”

赵曦闻声，没说话。

陈恭也是心疼的看了一眼对方。

显然，他还没有意识到，自己调戏的是他的主刀医师！

在检查排查没有其他疾病之后。

手术就要开始了。

虽然不需要去手术室，但是处置室的无菌环境，也很高。

赵曦正要麻醉开始手术。

患者忽然说了句：“赵医生，我觉得您真的是我最好的麻药！”

赵曦闻声，针管里的麻药，略微节省了一些。

紧接着，就要开始手术。

“首先是切口！”

“陈恭，你要记住，不同张力下，切口也是不一样的。”

“这种囊肿，要以囊肿为中心作梭形切口，将皮瓣连同囊肿一并切除。”

陈恭站在一旁，提示音响了起来。

【叮！发现皮脂腺囊肿切除手术。】

【需要掌握：1、皮脂腺囊肿基础知识；2、切开术lv2；3、止血术lv1；4、缝合术lv2；】

但是，陈恭看着手术，却若有所思。

陈恭之前觉得，切开术只是打开皮肤的最基础的操作。

但是……

这个皮脂腺囊肿让他意识到并非如此。

皮肤或者任何组织，都是不同张力，不同韧性的，同样，不同的组织，皮下血管、神经的分布，同样不一样。

想要掌握切开术。

似乎并非自己想象中的那么容易。

下刀的角度、深度、精准度。

这些都很重要！

或许……

当这些掌握之后。

精准的切开术，只需要一刀！

一刀，便可以达到手术需要的范围。

陈恭看着赵曦的手术，脑海疯狂运转，每一步，似乎都在陈恭的眼神里拆分开来。

重新组合起来。

很快，手术即将完成。

当囊肿底部的纤维条索，用止血钳钳夹、剪断后结扎，即可完整切除囊肿。

随后就是伤口的冲洗，止血，以及分层缝合了。

赵曦这个时候，展示出来的缝合技巧，让陈恭再次惊艳。

手术很快结束。

“好了，回去好好休息休息。”

“换药一次之后，就能出院了。”

患者临走前，对着赵曦微微一笑：“谢谢赵医生。”

“你的医术和模样一样高！”

“我虽然没有鸽子蛋大小的钻石，但是……这个鸽子蛋大小的囊肿，就算是……礼物了。”

陈恭听完，彻底傻眼了。

好家伙！

脸皮可真厚啊。

只是……

患者回去没多久，龇牙咧嘴的叫了起来。

没办法，局麻过后，该疼还是要疼的。

陈恭闻声，顿时竖起拇指：“厉害！”

赵曦愣了一下：“头部外科手术，哪怕是体表手术，麻药的剂量也是越低越好的。”

“我这是严格遵守手术规范。”

“厉害什么啊？”

陈恭闻声，顿时咧嘴笑了起来。

不过……

他脑海里，还有一个想法。

“一刀流”，到底可行不可行！

一刀流从组培和解剖学机构上来说，绝对是完美的。

无论是对于组织的破坏，还是患者后期疼痛的影响。

各方面都是有着很大的好处。

但是……

操作难度，可能是有点高了。

但是，倒也不是不行。

他觉得，回去可以找老鼠试试……

……

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(本章完)

第二章：一刀流[2/2页]

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